Die Selektive Lasertrabekulo- plastik (SLT) ist eine einfache aber sehr wirksame Laser- behandlung, die den Augeninnendruck deutlich verringern kann. Ultrakurze Laserimpulse von 4 Nanosekunden mit geringer Leistung werden im Kammerwinkel auf dem Trabekelmaschenwerk (TMW) plaziert. Als Folge werden Botenstoffe (Zytokine) und "Fresszellen" ausgeschüttet, die einen körpereigenen Selbstreinigungsprozess des TMW starten und das Kammerwasser wieder leichter abfließen lassen. Der Augeninnendruck sinkt.

Die Laserbehandlung erfolgt im Sitzen in der Praxis, ist völlig schmerzfrei und dauert nur wenige Minuten. Mit einem auf das betäubte Auge aufgesetzten Kontaktglas werden 50 (180°) bis 100 (360°) Laserherde auf die pigmentierten Strukturen des Trabekel- maschenwerkes im Kammerwinkel gelenkt. Eine erste Kon- trolle erfolgt am Folgetag, eine weitere nach 6 Wochen.

Die drucksenkende Wirkung ist bei 85 % aller Behandlungen zu erwarten und beträgt 20 - 35 %. Bedingt durch den Wirk- mechanismus setzt der Erfolg mit 4 - 6 Wochen Verzögerung ein und verliert sich nach einigen Jahren, kann dann aber problemlos wiederholt werden.